Как подготовиться к процедуре ФГДС

Фиброгастродуоденоскопия или ФГДС – наиболее информативный метод диагностики различных патологий пищеварительной системы. Процедура представляет собой разновидность эндоскопии, которую проводят специальной гибкой трубкой с камерой на конце, из-за чего в народе ФГДС нередко называют «глотание лампочки». При помощи этого вида диагностики можно определить не только локализацию болезни, но и ее характер, что позволяет впоследствии подобрать дополнительные методы исследования или назначить лечение.ФГДС

Когда проводят ФГДС?

Процедуру назначают для диагностики большинства заболеваний желудка, чаще всего для подтверждения диагноза, а также для определения местоположения язвенной патологии, новообразования. Исследование помогает определить болезнь при следующих симптомах:

  • Регулярная острая или тянущая боль в области желудка, дискомфорт после еды;
  • Отрыжка с кислым привкусом;
  • Тошнота и рвота натощак или после приема пищи;
  • Нарушения стула – запор или диарея, которые могут сменять друг друга;
  • Беспричинная потеря веса.

Нередко эндоскопию желудка назначают при нарушениях глотания, что может быть вызвано наличием новообразования различной природы. Процедура позволяет определить наличие опухоли даже на ранних стадиях, что резко увеличивает шансы на благоприятное лечение. Помимо этого, ФГДС необходима при подготовке пациента перед операцией на желудке, это поможет точно определить локализацию патологии для последующих хирургических манипуляций.

Есть относительные и абсолютные противопоказания к проведению процедуры. Только лечащий врач может определить, возможно ли проведение ФГДС в каждом конкретном случае.

Что можно выявить при помощи гастроэндоскопии?

ФГДС является одним из самых информативных методов диагностики пищеварительной системы. Она позволяет выявить и подтвердить большинство заболеваний желудка и пищевода:

  • Патологии верхних отделов пищевода;
  • Гастриты различных форм и степени тяжести;
  • Язвенную болезнь желудка;
  • Эрозии слизистой оболочки;
  • Доброкачественные и злокачественные новообразования пищеварительной системы;
  • Полипы желудка;
  • Варикозное расширение кровеносных сосудов стенок пищевода;
  • Органические патологии и недоразвитие 12-перстной кишки.Исследование заболеваний желудка с помощью ФГДС

В некоторых случаях ФГДС назначается при дуодените, панкреатите, колите и холецистите.

Технология проведения

Метод исследования желудка посредством эндоскопии появился в 1806 году, но сегодня техника ФГДС практически не изменилась, главное отличие – современные эндоскопы, позволяющие точнее и безопаснее провести диагностику.

При фиброгастродуоденоскопии пациенту через рот вводят мягкую трубку – эндоскоп. На его конце имеется специальная камера с дополнительным освещением. На сегодняшний день наиболее распространены линзовые или оптоволоконные аппараты, отличающиеся по степени информативности. При правильной подготовке прибор быстро проходит по пищеводу и достигает желудка. Далее увеличенное изображение внутренних стенок органа выводится на экран монитора, а при помощи движений эндоскопа гастроэнтеролог может просмотреть практически всю слизистую поверхность желудка. В некоторых случаях помимо визуальной диагностики одновременно проводится биопсия, необходимая для определения характера новообразований. Практически всегда процедура проходит в несколько этапов:

  1. Проводят местную анестезию для снижения неприятных ощущений, для чего используется лидокаин в виде спрея на язык и видимую часть горла. Этот момент важен и для предотвращения естественных рвотных позывов при заглатывании эндоскопа. После этого пациента укладывают на левую сторону, лицом к врачу. Очень важно положить под голову валик, чтобы голова не заваливалась вниз;Спрей лидокаин перед ФГДС
  2. В ротовое отверстие вставляют пластиковое кольцо во избежание непроизвольного закрытия челюстей. Непосредственно через него вводят эндоскоп. Трубку вводят очень осторожно, чтобы не повредить нежную слизистую оболочку пищевода и горла, а также для снижения дискомфорта пациента;Пластиковое кольцо в рот для ФГДС
  3. После первичного осмотра стенок желудка и пищевода туда запускают воздух, которых позволяет органу расправиться. Именно в этот момент врач поворачивает эндоскоп под разным углом, чтобы полностью увидеть всю клиническую картину заболевания. В этот момент следует следить за дыханием пациента, чтобы избежать рвотных рефлексов. Именно этот момент является самым дискомфортным во всей процедуре;
  4. После детального осмотра желудка эндоскоп аккуратно выводят из пищевода. Как правило, вся процедура длится не более 20 минут, чего достаточно для качественной диагностики.Вынимание гастроскопа после ФГДС

В некоторых случаях во время эндоскопии при помощи биопсии могут брать часть эпителиальной ткани желудка для дальнейшего гистологического или онкологического исследования.

Трансназальная гастроэндоскопия

Существует разновидность ФГДС, при которой эндоскоп вводится в пищевод через полость носа. Технически процедура отличается только на первом этапе, но данный способ введения аппарата позволяет пациенту говорить с врачом, а также снижается негативное воздействие на слизистые оболочки горла. Кроме того, можно оценить состояние носоглотки, если имеются жалобы на этот орган.Трансназальная гастроэндоскопия

Читайте также:  Как проводится и что показывает биопсия желудка

Подготовка к процедуре

Качество диагностики ФГДС во многом зависит от правильной подготовки. Если соблюсти все рекомендации врача, это позволит снизить дискомфорт при процедуре. Подготовка заключается в следующем:

  • Неделю до эндоскопии нужно придерживаться специальной диеты, исключив все жирные, жареные, острые и копченые блюда из меню. Желательно есть как можно больше каш и молочных продуктов;
  • ФГДС проводят только натощак, при этом последнее питание должно быть не позднее, чем за 8-10 часов до проведения;
  • Не рекомендуется курить непосредственно перед эндоскопией, так как никотин усиливает выработку соляной кислоты, что может повлиять не результат и спровоцировать рвоту во время глотания эндоскопа;
  • На процедуру нужно прийти в свободной одежде, которая не затрудняет дыхание и не сковывает движения, что важно для полного расслабления.

Если процедура назначена на вечернее время, то соблюдать предписания будет несколько сложнее, однако в первой половине суток можно выпить сладкий чай или негазированную питьевую воду.

Восстановление после эндоскопии

Подобный метод довольно неприятен для организма, поэтому важна не только подготовка, но и правильное поведение непосредственно после процедуры.

  • Желательно полежать минут 10 после извлечения трубки из пищевода, это значительно снизит риск рвоты и уменьшит неприятные ощущения;
  • В первое время может ощущаться вздутие живота и дискомфорт в желудке, но эти побочные эффекты проходят уже через день;
  • Сразу после процедуры нельзя есть, а если была проведена биопсия, то от еды нужно отказаться в течение следующих 6 часов.

Существует множество методов диагностики желудка, которые подбираются в зависимости от состояния пациента и особенностей недуга. При этом ФГДС на сегодняшний день остается наиболее универсальным и информативным методом, который назначается при большинстве патологий пищеварительной системы. Правильная подготовка и соблюдение всех рекомендаций врача значительно облегчат прохождение эндоскопии, ведь процедура является очень дискомфортной.

Читайте также:  Важные рекомендации для подготовки к ФГС желудка

Автор статьи: Елена Васильева - гастроэнтеролог. Врач высшей категории, проводит диагностику и лечение заболеваний пищевода, желудка и 12-ти перстной кишки.

Написать ответ

Ваш e-mail не будет опубликован.

*

code