Что такое геморрагический гастрит

Геморрагический гастрит – наиболее тяжелая форма заболевания, при которой наблюдаются нарушения кровеносно-сосудистой системы в подслизистом слое оболочки желудка. По этой причине происходят кровоизлияния непосредственно в полость органа, лейкоцитный инфильтрат постоянно пропитывает стенки желудка, образуются эрозии и воспаление. Как правило, принято отдельно выделять эрозивный гастрит, поскольку это патология возникает не в каждом случае. Опасность геморрагического гастрита в вероятности обширного кровотечения, при котором потребуется незамедлительная госпитализация.Геморрагический гастрит

Особенности заболевания

Под геморрагическим гастритом понимают хронический воспалительный процесс в полости желудка, вызванный единичным или многократным случаем кровотечения слизистой оболочки органа. Патология всегда образуется на слизистой и никогда не переходит в мышечную ткань. Нередко кровотечения прекращаются сами по себе, без всякого медицинского вмешательства, особенно если дефектная область не превышает 3 мм.

Болезнь является самым тяжелым видом гастрита желудка за счет большой вероятности обширного кровоизлияния в полость органа. При этом недуг встречается не так уж и редко, по данным ВОЗ, количество пациентов с данной патологией в последние годы выросло в 10 раз. Среди группы риска находятся люди, принимающие кортикостероидные средства в качестве лечения, а также лица, злоупотребляющие алкоголем.

Причины

Наиболее распространенная причина геморрагической формы гастрита – длительное употребление противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов и анальгетиков. Есть и ряд других причины, вызывающих гастрит с кровотечениями:

  • Употребление некачественной пищи, а также чрезмерно горячих, соленых и острых продуктов;
  • Заражение бактериями типа Helicobacter pylori, сальмонеллой и дифтерией;
  • Нарушение микроциркуляции сосудов, а также их повышенная проницаемость и клеточные дисфункции;
  • Стресс и сильные эмоциональные потрясения редко бывают основной причиной возникновения недуга, но они часто выступают в роли усугубляющего фактора;
  • Злоупотребление алкоголем, кофе и курение более 7 сигарет в день.

Симптомы

Эрозивный тип гастрита характеризуется схожими для всей группы патологий признаки, но есть ряд специфических симптомов.

  • Симптомы гастритаТупая боль и спазмы в эпигастральной части живота, которая усиливается после приема пищи;
  • Наличие синдрома желудочной диспепсии – ощущение тошноты после еды, отрыжка со специфичным кислым или тухлым вкусом и тяжесть в животе;
  • Признаки желудочной апоплексии, рвота с кровью или застойным инфильтратом коричневого цвета, вкрапления крови в кале;
  • Снижение артериального давления, особенно при хронической форме заболевания, нерегулярный пульс;
  • Во время пальпации органов брюшины возникает боль, при острой форме наблюдается напряженность мышц живота;
  • Бледность кожи, изменения цвета слизистой оболочки языка, металлический привкус во рту;
  • При обильных кровотечениях может произойти потеря сознания.
Читайте также:  Можно ли есть мандарины и апельсины при гастрите

Геморрагический гастрит может быть в острой или хронической форме. При этом после обострения нередко рубцы заживают сами собой в течение 10 дней. Кроме того, может быть первичный гастрит на фоне интактной слизистой оболочки органа, а также вторичный, если уже имелись заболевания желудка и пищеварительной системы.

Диагностика

При первичном обращении к специалисту оценивается состояние кожи и языка, а также производится пальпация живота. Только после сбора первичного анамнеза назначаются дополнительные методы диагностики:

  • Исследования кала и клинический анализ крови. Позволяют выявить наличие анемии, характерной для данной формы гастрита, а также определить наличие крови в каловых массах, общее состояние здоровья и зараженность бактериями;
  • ФГДС – самый информативный метод диагностики, с помощью него можно оценить наличие эрозий на слизистой желудка и их локализацию, а также оценить уровень пропитывания кровью внутренних стенок органа;
  • Для определения кислотности желудочного сока назначается pH-метрия;
  • Рентген желудка назначается не всегда. Как правило, он нужен в качестве дополнительного диагностического материала перед проведением операции. Кроме того, процедура позволяет дифференцировать геморрагический гастрит от других форм болезни.Диагностика при гастрите

Диагностика направлена в первую очередь для уточнения формы гастрита при хронической форме. Острая форма болезни чаще всего приводит к срочной госпитализации и оперативному вмешательству.

Стратегия лечения

Терапия при геморрагическом гастрите напрямую зависит от формы протекания заболевания. При сильном кровотечении всегда требуются меры по его устранению, обычно это хирургическая операция. При хроническом эрозивном гастрите назначают комплексное лечение, которое включает в себя:

  • Средства по снижению выработки желудочного сока и ее кислотности. Это важное требование для предупреждения воспалительных процессов. Наиболее распространенные препараты – квамател, ранитидин и даларгин;
  • При наличии эрозий и мелких кровотечений необходим прием кровоостанавливающих препаратов – этамзилат или аминокапроновая кислота;
  • Для облегчения процессов пищеварения необходимы ферментные средства, например, Мезим или панкреатин;
  • При любых проявлениях геморрагического гастрита необходимы медикаменты, защищающие стенки желудка (гастроцитопротекторы) – алмагель, маалокс или фосфалюгель;
  • Витамины и укрепляющие добавки особенно важны после перенесенных сильных кровотечениях желудка, а также для усиления иммунитета.
Читайте также:  Можно ли арбуз при гастрите

Важнейшую роль в лечении геморрагического гастрита отводится диете. Только грамотно составленное меню и сбалансированное питание поможет избежать рецидивов недуга. При острой форме заболевания назначается диета стола №1, а при ремиссии – диета стола №5. Плюс к этому, обязательно исключение острой, горячей, соленой, маринованной и копченой пищи. Всю еду желательно готовить на пару и включить в рацион как можно больше зерновых и кисломолочных продуктов, а также некоторые фрукты и овощи. Режим питания играет немаловажную роль, так требуется увеличить количество приемов пищи до 5-6, при этом уменьшить размер порций.

Геморрагический гастрит является наиболее опасной для жизни и здоровья формой заболевания. Только грамотная профилактика и соблюдение правильного питания, снижение употребления вредных продуктов и алкоголя способны предупредить болезнь. При любых характерных признаках необходимо незамедлительно обратиться к специалисту, чтобы избежать обильного кровотечения, которое может привести к самым тяжелым последствиям.

Автор статьи: Ирина Беляева - врач-гастроэнтеролог, проводит диагностику и лечение острых и хронических заболеваний терапевтического и гастроэнтерологического профиля.

Написать ответ

Ваш e-mail не будет опубликован.

*

code